इबुप्रोफेन

डिक्लोफेनाक और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के अलावा, इबुप्रोफेन सबसे अधिक तथाकथित "अम्लीय" एनाल्जेसिक में से एक है। एसिटामिनोफेन या मेटामिज़ोल जैसे पदार्थों के विपरीत, इसकी अम्लीय प्रकृति के लिए धन्यवाद, इबुप्रोफेन न केवल दर्द के खिलाफ, बल्कि सूजन के खिलाफ भी काम करता है, क्योंकि ये सक्रिय तत्व सूजन और इस तरह अम्लीकृत ऊतक में इतनी अच्छी तरह से घुसना नहीं करते हैं।

इबुप्रोफेन का प्रभाव

इबुप्रोफेन का उपयोग हल्के से मध्यम दर्द को शांत करने और सूजन को रोकने के लिए किया जाता है - उदाहरण के लिए, आमवाती रोगों में, जो दर्दनाक संयुक्त सूजन की विशेषता है। इसके अलावा, इबुप्रोफेन बुखार को कम करता है, लेकिन शायद ही इस उद्देश्य के लिए चिकित्सीय रूप से उपयोग किया जाता है।

इबुप्रोफेन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के वर्ग से संबंधित है, उदाहरण के लिए, कोर्टिसोन के विपरीत। सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन भी नोनोपायड एनाल्जेसिक का प्रतिनिधि है, इस प्रकार यह गैर-व्यसनी के अलावा (दुनिया भर में) साइक्लोऑक्सीजिनेज इनहिबिटर का इस्तेमाल किया जाता है।

इबुप्रोफेन का प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि साइक्लोऑक्सीजिनेज बाधा है। इसलिए, तथाकथित प्रोस्टाग्लैंडिंस, जो सूजन, दर्द-उत्प्रेरण और बुखार-वृद्धि को बढ़ावा देते हैं, केवल नक़ल को कम करते हैं।

इबुप्रोफेन के अनुप्रयोग

इबुप्रोफेन का उपयोग अक्सर निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

  • संधिशोथ संयुक्त रोगों के उपचार के लिए विशेष रूप से अक्सर इबुप्रोफेन का उपयोग और विकास किया गया है। यह गठिया, संधिशोथ और गठिया में सूजन, सूजन और दर्द से राहत देता है।
  • एक कम खुराक में इबुप्रोफेन सिरदर्द और माइग्रेन, साथ ही दांत दर्द या मासिक धर्म के दर्द के खिलाफ मदद करता है।
  • इबुप्रोफेन का उपयोग मांसपेशियों में दर्द और खेल की चोटों जैसे कि उपभेदों और फटे स्नायुबंधन के लिए भी किया जाता है, वैकल्पिक रूप से डाइक्लोफेनाक यहाँ मदद करता है।
  • आवेदन के अन्य क्षेत्रों में तीव्र ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस या सनबर्न में दर्द से राहत मिलती है।

इबुप्रोफेन: खुराक

इबुप्रोफेन को कई प्रकार के खुराक रूपों में बेचा जाता है। यह एक टैबलेट, कैप्सूल, सपोसिटरी, जूस, कणिकाओं या मलहम के रूप में उपलब्ध है। दवा अलग-अलग खुराक में उपलब्ध है, कम लोग फार्मेसी में उपलब्ध हैं। में इबुप्रोफेन 400 मिलीग्राम से अधिक खुराक डॉक्टर के पर्चे हैं।

इबुप्रोफेन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम खुराक पर निर्भर करता है: वयस्कों में 200 और 800 मिलीग्राम के बीच की कम खुराक विशेष रूप से प्रभावी होती है एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक। केवल 2,400 मिलीग्राम तक की उच्च खुराक पर ही आता है विरोधी भड़काऊ प्रभाव सहन करना।

रक्त में जमा धन लगभग दो से तीन घंटे तक उसी एकाग्रता में रहता है, जिसके बाद प्रभाव कम हो जाता है। अधिकांश भाग के लिए, गिरावट उत्पादों को गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है, कभी-कभी यकृत के माध्यम से भी।

संबंधित एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के विपरीत, एक डॉक्टर से परामर्श के बाद बच्चों में भी इबुप्रोफेन लागू किया जाए। उपचार का एक कारण मौजूद है, उदाहरण के लिए, समय से पहले के बच्चों में। उनके अपरिपक्व दिल का समर्थन करने के लिए, इबुप्रोफेन के माध्यम से अक्सर लगातार डक्टस आर्टेरियोसस बोटल्ली, शिरापरक और धमनी प्रणाली के बीच संबंध को बंद करना संभव है।

इबुप्रोफेन: साइड इफेक्ट्स

अक्सर इबुप्रोफेन पेट दर्द, मतली और दस्त जैसे दुष्प्रभावों का कारण बनता है। चक्कर आना, सिरदर्द और प्रतिवर्ती दृश्य तीक्ष्णता शायद ही कभी होती है।

संबंधित cyclooxygenase अवरोधकों के साथ एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और डाइक्लोफेनाक के रूप में, इबुप्रोफेन के लगातार उपयोग से गैस्ट्रिक रक्तस्राव या यहां तक ​​कि गैस्ट्रिक पफिंग भी हो सकती है। साइक्लोऑक्सीजिनेज का निषेध न केवल अवांछित समर्थक भड़काऊ प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कम करता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस, जो आम तौर पर पेट की रक्षा करते हैं, वे भी विफल हो जाते हैं, जिससे पेट पाचन एंजाइमों और पेट में मौजूद एसिड के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाता है।

इस वजह से, लंबे समय तक इबुप्रोफेन थेरेपी का केवल उपयोग किया जाना चाहिए एक पेट रक्षक के साथ संयोजन किया जाना। अनुशंसित दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो पेट के एसिड के उत्पादन को कम करती हैं, उदाहरण के लिए प्रोटॉन पंप अवरोधक जैसे कि ओमेप्राज़ोल या पैंटोप्राज़ोल। इन दवाओं को लेने पर यह पेट की रक्षा करने में भी मदद करता है शांत नहीं पर है।

कोर्टिसोन जैसे स्टेरॉयड दर्द निवारक के साथ समानांतर चिकित्सा की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि इससे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग जैसे ज्ञात भड़काऊ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि इबुप्रोफेन के सेवन से इन बीमारियों का तीव्र प्रकरण हो सकता है।

इबुप्रोफेन के बारे में 5 तथ्य - © istockphoto, diego_cervo

इबुप्रोफेन: बातचीत

इसके अलावा, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की कार्रवाई के समान, प्लेटलेट एकत्रीकरण पर इबुप्रोफेन का निरोधात्मक प्रभाव होता है। इसलिए एक है रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए मारकुमार® जैसे अन्य एंटीकोआगुलंट्स का सहवर्ती उपयोग चिंता का विषय हो सकता है।

विरोधाभासी रूप से, हालांकि, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड जैसे अन्य प्लेटलेट अवरोधकों का प्रभाव उसी रिसेप्टर पर प्रतिस्पर्धा द्वारा लिया जाता है। इससे थ्रोम्बी और एम्बोली बढ़ सकती है। अपने स्वयं के रक्त के थक्के पर प्रभाव का आकलन करने में कठिनाई के कारण आपको दर्द निवारक दवाओं के पिछले सेवन पर सर्जरी से पहले उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।

गर्भावस्था में इबुप्रोफेन

इसके अलावा, प्रोस्टाग्लैंडीन सेवन के संदर्भ में गर्भावस्था के अवांछित प्रसार के साथ समस्याएं बताई गई हैं: कुछ प्रोस्टाग्लैंडिंस संकुचन को बढ़ावा देते हैं। यदि ये कम हो जाते हैं, तो संकुचन देर से भी सेट होते हैं।

राय के अनुसार, प्रतिदिन 600 मिलीग्राम तक कम खुराक में संधिशोथ का उपचार गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी सुरक्षित लगता है। अन्य डॉक्टर गर्भावस्था को इबुप्रोफेन थेरेपी के लिए एक स्पष्ट contraindication के रूप में देखते हैं। इसलिए प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उपचार करने वाले चिकित्सक से दोबारा परामर्श करने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है।

इबुप्रोफेन: मतभेद

शायद ही कभी यह तथाकथित "एस्पिरिन अस्थमा" के रूप में आता है, जो दर्द निवारक इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक लेने पर भी हो सकता है। प्रोस्टाग्लैंडिन को कम करके, शरीर मूल यौगिक को ल्यूकोट्रिएन में परिवर्तित करता है। ये फेफड़ों में खांसी पैदा करते हैं और संकीर्ण करते हैं।

इसके अलावा, जिन रोगियों को ए गुर्दे पर बोझ इबुप्रोफेन और अन्य साइक्लोऑक्सीजिनेज इनहिबिटर लेते समय सावधानी बरतें क्योंकि गुर्दे की धमनियां भी सिकुड़ जाती हैं जब कम प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पन्न होते हैं। यह आगे चलकर पहले से ही कम गुर्दा समारोह को कम कर सकता है और, सबसे खराब रूप से, डायलिसिस का नेतृत्व कर सकता है। मौजूदा गुर्दे की बीमारी में इबुप्रोफेन के उपयोग को सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

वही लागू होता है जिगर की बीमारी, क्योंकि कुछ दवा लीवर के माध्यम से चयापचय की जाती है। इसलिए, उपचार के दौरान शराब का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह यकृत पर अतिरिक्त दबाव डालता है। इबुप्रोफेन के लंबे समय तक उपयोग के साथ गुर्दे और यकृत मूल्यों की नियमित निगरानी इसलिए महत्वपूर्ण है।

एक साथ लिथियम थेरेपी के साथ, व्यक्ति को इस एंटीडिप्रेसेंट के प्लाज्मा स्तर को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक नियंत्रित करना चाहिए, क्योंकि किडनी में लिथियम उत्सर्जन इबुप्रोफेन के सेवन से कम हो जाता है। वही एंटीपीलेप्टिक दवा फ़िनाइटोइन के साथ एक चिकित्सा पर लागू होता है, जिसे इबुप्रोफेन की उपस्थिति में धीमा कर दिया जाता है।